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仰杰 副主任医师
安徽医科大学附属巢湖医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科(呼吸内科)
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引发胸腔积液的3大常见因素包括炎症、肿瘤、低蛋白血症等。炎症如肺炎、胸膜炎;肿瘤如肺癌、乳腺癌胸膜转移;低蛋白血症常见于肝硬化、肾病综合征等。 1. 炎症:细菌、病毒等病原体感染引发肺炎、胸膜炎,炎症刺激胸膜,使胸膜通透性增加,血管内液体渗出到胸腔形成积液。可使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物治疗。 2. 肿瘤:肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至胸膜,导致胸膜表面毛细血管通透性改变,血液中的液体和蛋白质渗出,形成胸腔积液。一般需要进行放疗、化疗等综合治疗。 3. 低蛋白血症:肝硬化、肾病综合征等疾病导致肝脏合成蛋白减少或肾脏丢失蛋白过多,血浆胶体渗透压降低,血管内液体漏入胸腔。可补充人血白蛋白、复方氨基酸等,同时治疗原发病。 4. 心血管疾病:如心力衰竭,使体循环和肺循环淤血,静水压升高,液体漏出形成胸腔积液。治疗需使用利尿剂、强心剂等,如呋塞米、地高辛等。 5. 其他:如结缔组织病、淋巴管阻塞等也可能引发胸腔积液。需针对具体病因进行治疗。 了解引发胸腔积液的因素,可从预防感染、积极治疗基础疾病等方面进行有效预防。出现胸腔积液应及时到正规医院就诊,明确病因并治疗。
2025-07-21 13:30
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