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回答1
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孙子凯 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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职场人咳嗽影响工作,可使用右美沙芬、喷托维林、氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等西药止咳。 1. 右美沙芬:通过抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用,无镇痛作用,治疗剂量不抑制呼吸,适用于干咳。 2. 喷托维林:对咳嗽中枢有直接抑制作用,兼有轻度的阿托品样作用和局部麻醉作用,能抑制支气管内感受器和传入神经末梢,适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。 3. 氨溴索:能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。 4. 溴己新:可直接作用于支气管腺体,促使黏液分泌细胞的溶酶体释出,使痰中的黏多糖纤维分化裂解,还可抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成,使之分泌黏滞性较低的小分子糖蛋白,从而使痰液的黏稠度降低,易于咳出,适用于慢性支气管炎、哮喘等引起的黏痰不易咳出者。 5. 乙酰半胱氨酸:其化学结构中的巯基可使黏蛋白的双硫键断裂,降低痰的黏滞性,并使之液化,适用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难,如手术后的咳痰困难、急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿等引起的痰液黏稠、咳痰困难。 以上这些西药都有不同的止咳机制和适用情况,职场人咳嗽时可根据具体症状选择合适的药物,但使用时需遵医嘱。若咳嗽症状持续不缓解或加重,建议到正规医院就诊。
2025-07-07 11:54
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