产后肚子有硬块伴疼痛，是否揉需考虑子宫收缩、恶露排出、感染、肠道问题、伤口愈合等情况。 1. 子宫收缩：产后子宫要恢复到孕前状态，会不断收缩，形成硬块并伴有疼痛，适度轻柔按摩可促进子宫收缩恢复，但手法要正确、力度要适中。 2. 恶露排出：揉肚子有助于促进恶露排出，使子宫内的淤血等尽快排出体外，利于子宫恢复，但如果恶露量大或有异味，应先咨询医生。 3. 感染：若存在子宫内膜炎等感染情况，揉肚子可能会加重炎症扩散，此时不建议自行揉肚子，需及时就医治疗，可使用头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等药物抗感染。 4. 肠道问题：产后活动少易出现便秘等肠道问题，肚子硬块可能是干结的粪便，盲目揉肚子可能损伤肠道，应先改善饮食结构，必要时使用乳果糖、开塞露等缓解。 5. 伤口愈合：剖宫产产妇腹部有伤口，伤口未愈合时揉肚子可能影响伤口愈合，甚至导致裂开，需等伤口恢复良好后再考虑。 产后肚子硬块伴疼痛是否揉肚子要综合判断，不能一概而论。若情况不明或疼痛严重，应及时到正规医院产科就诊，遵医嘱处理。