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王志坚 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
产科
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孕产期间查出肝占位，需考虑占位性质、孕周、孕妇身体状况、治疗方法、多学科协作等因素。 1. 明确占位性质：通过超声、CT、磁共振成像等检查，判断肝占位是良性还是恶性。常见良性占位有肝囊肿、肝血管瘤等，恶性多为肝癌。 2. 考虑孕周：不同孕周处理方式有别。孕早期发现，治疗选择相对多；孕晚期则需综合考量对胎儿和孕妇的影响。 3. 评估孕妇身体状况：全面评估孕妇肝肾功能、心肺功能等，了解身体能否耐受治疗。 4. 选择治疗方法：良性且无症状的小占位，可观察；必要时可在合适孕周手术。恶性占位，可能需手术、化疗等，用药要选对胎儿影响小的，如氟尿嘧啶、顺铂、多柔比星等，需遵医嘱。 5. 多学科协作：由妇产科、肝胆外科、肿瘤科等多学科会诊，制定个体化方案。 孕产期间查出肝占位情况复杂，需综合多方面因素，多学科协作制定合适方案，以保障孕妇和胎儿健康。
2025-06-23 05:22
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