常见祛痰药有氨溴索、氯化铵、乙酰半胱氨酸等，选择合适祛痰药需考虑痰液性质、药物作用机制、适用人群、不良反应、禁忌情况等。 1. 痰液性质：氨溴索适用于白色黏痰不易咳出者；氯化铵多用于呼吸道感染初期痰少而黏稠不易咳出的情况；乙酰半胱氨酸对浓稠痰液有较好的溶解作用。 2. 药物作用机制：氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；氯化铵通过刺激胃黏膜，反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释；乙酰半胱氨酸可使痰液中黏蛋白的二硫键断裂，降低痰液的黏滞性。 3. 适用人群：氨溴索安全性高，儿童、老人等多数人群可用；氯化铵肝肾功能不全者慎用；乙酰半胱氨酸哮喘患者使用时需谨慎。 4. 不良反应：氨溴索偶有轻微的胃肠道不适；氯化铵大量服用可引起恶心、呕吐等；乙酰半胱氨酸可能有呛咳、支气管痉挛等不良反应。 5. 禁忌情况：对氨溴索过敏者禁用；肝肾功能严重损害者禁用氯化铵；对乙酰半胱氨酸过敏者禁用。 选择祛痰药要综合多方面因素，根据具体情况合理挑选。使用祛痰药应遵医嘱，若用药后症状无改善或加重，需及时到正规医院就诊。