咳嗽到凌晨还睡不着，可能是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、心功能不全、上气道咳嗽综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎等病因导致。 1. 咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现，凌晨时迷走神经兴奋，易诱发气道痉挛，导致咳嗽加重。 2. 胃食管反流病：平卧时胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉部，引发咳嗽，夜间睡眠时这种反流可能更明显。 3. 心功能不全：夜间平卧后回心血量增加，心脏负担加重，肺淤血加重，从而引起咳嗽，多见于中老年人。 4. 上气道咳嗽综合征：如鼻炎、鼻窦炎等疾病，鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激产生咳嗽，夜间睡眠时体位改变，分泌物更容易下流。 5. 嗜酸性粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸性粒细胞浸润，可引起慢性咳嗽，凌晨时症状可能较为突出。 当出现咳嗽到凌晨还睡不着的情况，需及时就医明确病因。治疗上，咳嗽变异性哮喘可用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠；胃食管反流病可用奥美拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁；心功能不全可用呋塞米、地高辛、依那普利等，但都需遵医嘱。建议到正规医院就诊。