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回答1
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王继光 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
三级甲等
门诊高血压
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高血压危象是血压急剧升高引发的严重状况，常用药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平、拉贝洛尔、酚妥拉明等。 1. 硝普钠：能同时扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，起效快，作用持续时间短，可迅速降低血压。 2. 硝酸甘油：主要扩张静脉，降低心脏前负荷，大剂量时也能扩张动脉，对冠状动脉也有扩张作用，适用于合并冠心病的高血压危象患者。 3. 尼卡地平：为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能选择性扩张外周血管和脑血管，降低外周血管阻力，从而降低血压，对心率影响较小。 4. 拉贝洛尔：兼具α受体和β受体阻滞作用，可降低血压，同时不减少脑、肾血流量，适用于高血压危象伴妊娠或肾功能不全者。 5. 酚妥拉明：为α受体阻滞剂，能扩张血管，降低外周血管阻力，适用于嗜铬细胞瘤引起的高血压危象。 治疗高血压危象时，需根据患者具体情况合理选择药物。但无论使用哪种药物，都应在医生指导下进行。若出现高血压危象，应及时送医治疗。
2025-05-09 03:37
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