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回答1
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常诚 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
神经内科
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从体质辨识区分核上瘫和核下瘫，可从肌肉张力、腱反射、病理反射、肌肉萎缩情况、肌肉运动形式等方面着手。 1. 肌肉张力：核上瘫患者肌肉张力增高，呈痉挛性瘫痪；核下瘫患者肌肉张力降低，呈弛缓性瘫痪。 2. 腱反射：核上瘫时腱反射亢进；核下瘫腱反射减弱或消失。 3. 病理反射：核上瘫可引出病理反射，如巴宾斯基征阳性；核下瘫无病理反射。 4. 肌肉萎缩情况：核上瘫早期一般无肌肉萎缩，后期可出现废用性萎缩；核下瘫肌肉萎缩出现早且明显。 5. 肌肉运动形式：核上瘫多表现为肌群运动障碍；核下瘫多为个别肌肉运动障碍。 通过对肌肉张力、腱反射、病理反射、肌肉萎缩情况和肌肉运动形式等方面的观察和分析，能从体质上较好地区分核上瘫和核下瘫。若发现相关症状，应及时前往神经内科就诊明确诊断。
2025-05-09 02:43
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