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陈露露 副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
三级甲等
产科
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孕产妈妈需警惕胎盘早剥,因其会严重威胁胎儿安全。导致胎盘早剥的因素有血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高、吸烟酗酒等。 1. 血管病变:妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病等,会使底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿,导致胎盘与子宫壁分离。 2. 机械性因素:外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短或因脐带绕颈、绕体相对过短,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带造成胎盘早剥。 3. 宫腔内压力骤减:双胎妊娠第一胎儿娩出过快、羊水过多时人工破膜后羊水流出过快,均可使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 4. 子宫静脉压突然升高:妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,巨大妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离。 5. 吸烟酗酒:孕妇吸烟、酗酒等不良生活习惯,会影响胎盘的血液供应,增加胎盘早剥的发生风险。 胎盘早剥对胎儿危害极大,孕产妈妈要重视这些危险因素,定期产检,及时发现并处理问题,保障自身和胎儿的健康。
2025-04-21 03:05
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