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回答1
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姚欣 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
呼吸内科
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咯血病因多样，常见有支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌、心血管疾病等。 1. 支气管扩张：因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张，引起咯血。 2. 肺结核：结核分枝杆菌感染肺部，炎症侵袭肺部血管，造成血管破裂，从而出现咯血症状。 3. 肺炎：肺部炎症可使肺部组织充血、水肿，炎症因子刺激导致血管通透性增加或血管破裂，引发咯血。 4. 肺癌：肿瘤生长过程中侵犯周围血管，血管受损后血液进入呼吸道，产生咯血现象。 5. 心血管疾病：如二尖瓣狭窄等，可引起肺淤血，导致肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂，出现咯血。 了解咯血病因对治疗至关重要。不同病因治疗方法不同，如支气管扩张可用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗感染；肺结核需用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核治疗。但用药均需遵医嘱。因此，出现咯血应及时到正规医院呼吸内科就诊。
2025-04-21 04:12
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血，并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状，多由呼吸、循环系统疾病所引起，外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标，一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤，大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视，因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»
