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回答1
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王继光 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
三级甲等
门诊高血压
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怀疑心梗，可通过心电图、心肌损伤标志物检测、心脏超声、冠状动脉造影、动态心电图监测等方法检查。 1. 心电图：是常用的初步检查手段，能记录心脏电活动，发现心肌缺血、梗死的特征性改变，如ST段抬高、T波倒置等。 2. 心肌损伤标志物检测：包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等，当心肌细胞受损时，这些标志物会释放入血，检测其水平有助于早期诊断心梗。 3. 心脏超声：可清晰显示心脏的结构和功能，观察心肌运动情况，判断有无心肌梗死区域及室壁运动异常。 4. 冠状动脉造影：属于有创检查，能直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度和部位，是诊断冠心病和心梗的“金标准”。 5. 动态心电图监测：可连续记录24小时或更长时间的心电图，有助于捕捉短暂发作的心电异常，提高心梗诊断的准确性。 这些检查方法各有优势，医生会根据具体情况选择合适的检查项目，以明确是否存在心梗。若怀疑心梗，应及时就医检查。
2025-04-18 04:19
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
