咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎、肺梗死、军团菌肺炎、肺炎克雷伯菌肺炎、肺结核等疾病。 1. 大叶性肺炎：主要由肺炎链球菌感染引起，炎症导致肺泡内纤维素渗出，红细胞破坏后含铁血黄素混入痰液，形成铁锈色痰。治疗常用青霉素、头孢曲松、阿奇霉素等药物。 2. 肺梗死：多因下肢深静脉血栓脱落，随血流阻塞肺动脉，引起肺组织缺血坏死，可出现咳铁锈色痰。治疗可使用华法林、低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物。 3. 军团菌肺炎：由军团菌感染所致，除咳铁锈色痰外，还可能伴有高热、肌肉疼痛等症状。常用红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物治疗。 4. 肺炎克雷伯菌肺炎：该菌具有荚膜，能破坏肺组织，导致渗出物黏稠，可出现砖红色胶冻样痰，有时也类似铁锈色痰。治疗可选用头孢他啶、阿米卡星、亚胺培南等药物。 5. 肺结核：结核分枝杆菌感染肺部，破坏肺组织，可能出现咳铁锈色痰。治疗需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。 咳铁锈色痰可能是多种疾病的表现，出现这种症状应及时到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗，不可自行用药。