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回答1
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毛锐 副主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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久咳无痰久治不愈,可能由咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等因素引起。 1. 咳嗽变异性哮喘:是一种特殊类型的哮喘,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,无明显喘息、气促等症状。治疗可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠等药物。 2. 上气道咳嗽综合征:由鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现。常用药物有氯雷他定、西替利嗪、桉柠蒎肠溶软胶囊等。 3. 胃食管反流性咳嗽:因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出表现。可选用奥美拉唑、雷贝拉唑、莫沙必利等药物。 4. 嗜酸粒细胞性支气管炎:气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎。治疗药物包括泼尼松、倍氯米松、色甘酸钠等。 5. 变应性咳嗽:某些因素诱发的一类咳嗽,有特应性因素。可使用氯苯那敏、酮替芬、曲尼司特等药物。 久咳无痰久治不愈原因多样,需明确病因后针对性治疗。用药务必遵医嘱,若症状持续不缓解,建议到正规医院呼吸内科就诊。
2025-03-11 10:49
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