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回答1
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李梅梅 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
呼吸内科
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老年人咳嗽老不好，可能是慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴漏综合征、间质性肺疾病等慢性病因在作祟。 1. 慢性支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，因炎症刺激，会出现长期咳嗽、咳痰等症状。治疗可使用氨溴索、溴己新、氨茶碱等药物。 2. 咳嗽变异性哮喘：一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状。治疗常用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠等药物。 3. 胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流进入食管，刺激咽喉部，引发咳嗽。可使用奥美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利等药物治疗。 4. 鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致咳嗽。可选用氯雷他定、西替利嗪、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。 5. 间质性肺疾病：主要累及肺间质、肺泡和（或）细支气管的肺部弥漫性疾病，肺功能受损，会有慢性咳嗽表现。治疗药物有吡非尼酮、尼达尼布、泼尼松等。 老年人咳嗽老不好病因多样，若出现此类情况，应及时到正规医院就诊，明确病因，遵医嘱治疗。
2025-03-10 04:36
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就医问药
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