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回答1
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李胜利 副主任医师
南通市第一人民医院
三级甲等
神经内科
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老年嘴角抽搐，可能是面肌痉挛、癫痫、帕金森病、脑卒中和三叉神经痛等慢性病的预警。 1. 面肌痉挛：多见于中老年人，女性略多于男性。主要表现为一侧面部肌肉不自主抽搐，多从眼轮匝肌开始，逐渐向下发展至累及面颊部表情肌等下部面肌。其病因可能是面神经受压。治疗药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等。 2. 癫痫：部分性发作时可出现局部肌肉抽搐，包括嘴角抽搐。是大脑神经元异常放电导致。常用药物有丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。 3. 帕金森病：除了静止性震颤、运动迟缓等症状外，也可能出现面部肌肉的异常运动，如嘴角抽搐。是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡引起。可使用多巴丝肼、普拉克索、司来吉兰等药物。 4. 脑卒中：包括脑梗死和脑出血，发病前可能有短暂性脑缺血发作，表现为嘴角抽搐等症状。是脑部血管破裂或堵塞导致局部脑组织损伤。 5. 三叉神经痛：疼痛发作时可伴有同侧面肌抽搐，口角牵向患侧。是三叉神经受到刺激引起。常用药物有苯妥英钠、氯硝西泮等。 老年嘴角抽搐可能是多种慢性病的表现，若出现此症状，应及时到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱治疗。
2025-03-06 08:56
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痉挛收缩，且带有关节运动。多为全身性对称性，伴有随意运动的丧失。临床表现多为四肢和躯干骨骼肌强直性收缩或阵挛性收缩，每次发作持续数分钟，多伴有意识丧失，常反复发作，轻者为局限性抽搐。为躯体或颜面某一局部连续性抽动。抽搐来之较急，大多到急诊室就诊，可见于多种疾病，且多为严重阶段，平时需要我们熟记能引起抽搐的各个系统疾病及其他们的抽搐特点、伴随症状，全面有序的进行各个系统检查，尽早做出病因诊断。异常的肌肉收缩来自肌肉、周围部位或非神经系统任何水平的障碍，单纯来自肌肉的收缩一般指发生于局部肌束的颤动而无关节的运动，如肌束颤动、肌肉颤动。 查看全文»
