急性非 ST 段抬高型心肌梗死是怎样的?ST 段抬高与否对病情影响如何?
急性非 ST 段抬高型心肌梗死是怎样的?ST 段抬高与否对病情影响如何?
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回答1
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卓胜青 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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急性非 ST 段抬高型心肌梗死是一种严重的心血管疾病,其发病机制复杂,涉及心肌缺血、心肌损伤等。ST 段抬高与否与病情严重程度有一定关系,还需综合多种因素判断。包括症状表现、心肌酶水平、冠状动脉病变情况等。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。 1. 发病机制:主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,引发不完全闭塞,导致心肌缺血但未出现全层心肌坏死。 2. 症状表现:常有心前区疼痛、呼吸困难、乏力等,疼痛程度可能较 ST 段抬高型心肌梗死稍轻。 3. 诊断方法:结合心电图、心肌酶学检查、冠状动脉造影等综合判断。 4. 治疗原则:包括抗血小板治疗(如阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝治疗(如肝素)、调脂治疗(如阿托伐他汀)、改善心肌代谢等。 5. 与 ST 段抬高型心肌梗死的区别:ST 段抬高型心肌梗死通常是冠状动脉完全闭塞,病情更危急;非 ST 段抬高型心肌梗死相对较轻,但仍需重视。 6. 预后因素:年龄、基础疾病、治疗及时性和有效性等都会影响预后。 总之,急性非 ST 段抬高型心肌梗死不容忽视,患者应及时就医,遵循医生建议进行规范治疗,以改善预后。
2024-12-03 11:22
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»





