左胸上方一阵一阵痛可能由多种原因引起，如心脏疾病、肺部问题、胸壁损伤、肋软骨炎、神经官能症等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。 1.心脏疾病：常见的如冠心病，由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，可引起胸痛。心绞痛发作时，疼痛可向左肩、左臂内侧放射。心肌梗死的疼痛更为剧烈且持续时间长。 2.肺部问题：肺炎、胸膜炎等肺部疾病，炎症刺激胸膜可导致胸痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。 3.胸壁损伤：外伤、剧烈运动等导致胸壁肌肉拉伤或肋骨骨折，会出现胸痛，活动时疼痛加剧。 4.肋软骨炎：多与病毒感染、劳损等有关，表现为肋软骨部位的疼痛，按压时疼痛明显。 5.神经官能症：精神紧张、焦虑等导致的自主神经功能紊乱，也可能出现胸部疼痛，但检查通常无器质性病变。 6.其他原因：如带状疱疹、纵隔肿瘤等，也可能引起左胸上方疼痛。 左胸上方一阵一阵痛可能是多种疾病的表现，若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院心内科就诊，进行相关检查，如心电图、胸部 X 线或 CT 等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。