一躺下就胸闷气短睡不着，可能由心肺疾病、心理因素、睡姿不当、贫血、胃食管反流等引起。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。 1.心肺疾病：如冠心病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等，会影响心肺功能，导致躺下时血液回流增加，加重心肺负担，从而出现症状。治疗上需针对具体疾病，如使用硝酸酯类药物（硝酸甘油）、β受体阻滞剂（美托洛尔）等改善心脏供血，或使用支气管扩张剂（沙丁胺醇）缓解呼吸困难。 2.心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能引发躯体症状。治疗包括心理疏导、认知行为疗法，必要时使用抗焦虑抑郁药物（舍曲林、帕罗西汀）。 3.睡姿不当：趴着睡或枕头过高过低，影响呼吸和血液循环。调整睡姿，选择合适的枕头可改善。 4.贫血：血红蛋白不足，影响氧气输送。明确贫血类型后，补充铁剂（硫酸亚铁）、维生素 B12 等。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起不适。可使用抑酸药（奥美拉唑）和促胃肠动力药（多潘立酮）。 总之，一躺下就胸闷气短睡不着可能由多种原因导致。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。