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回答1
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刘丽娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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左肩膀疼可能由多种原因引起,如肩周炎、肌肉拉伤、颈椎病、胸膜炎、心梗等。要排除心梗,需要综合多方面的因素,包括症状特点、既往病史、相关检查等。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。 1. 症状特点:心梗引起的左肩疼通常伴有心前区压榨样疼痛、呼吸困难、大汗等,疼痛可能向左上肢、颈部、下颌等部位放射。 2. 既往病史:了解有无高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等病史。 3. 心电图检查:可发现心肌缺血、心律失常等异常。 4. 心肌酶谱检测:如肌酸激酶同工酶、肌红蛋白等指标升高,有助于诊断心梗。 5. 冠状动脉造影:能直观地显示冠状动脉的狭窄程度和部位。 总之,左肩膀疼不一定是心梗,但不能掉以轻心。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时到正规医院心内科就诊,通过综合检查明确诊断,并采取相应的治疗措施。
2024-12-03 05:26
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»