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回答1
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刘丽娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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心梗三项正常不能完全排除心梗的可能,因为心梗的诊断需要综合多种因素,如症状、心电图、心肌酶学变化、影像学检查等。自行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。 1. 症状:典型的心梗症状包括突然发作的剧烈胸痛、呼吸困难、大汗等,但部分患者症状可能不典型,如牙痛、上腹痛等。 2. 心电图:心电图的改变对于诊断心梗具有重要意义,如 ST 段抬高、病理性 Q 波等,但有时早期心电图可能无明显异常。 3. 心肌酶学变化:除了心梗三项,其他心肌酶指标如肌酸激酶同工酶(CK-MB)等也有助于诊断。 4. 影像学检查:心脏超声、冠状动脉造影等检查可直观地了解心脏结构和血管情况。 5. 个体差异:不同个体对心肌损伤的反应不同,有些患者可能在心梗发生后的一段时间内,心梗三项指标才会升高。 总之,心梗的诊断是一个综合判断的过程,不能仅依靠心梗三项的结果。如果怀疑有心梗,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。
2024-12-03 04:33
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»