下壁T波改变可能由多种因素引起，包括心肌缺血、电解质紊乱、心肌病、自主神经功能紊乱及药物影响。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.心肌缺血：心脏下壁供血不足，常见于冠心病，可因冠状动脉狭窄导致。症状包括胸痛、胸闷等。治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油）及必要时的手术治疗。
2.电解质紊乱：如低钾血症、低镁血症等，影响心肌电生理。纠正电解质紊乱是关键，如补充钾剂（氯化钾）、镁剂（硫酸镁）。
3.心肌病：如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，心肌结构和功能异常。治疗方法因病而异，可能包括药物（如美托洛尔、依那普利）、器械治疗或心脏移植。
4.自主神经功能紊乱：常与精神压力、焦虑等有关。调整心态、规律作息，必要时使用调节神经的药物（如谷维素、维生素B1）。
5.药物影响：某些药物如抗心律失常药、抗抑郁药等，可能导致T波改变。需评估是否调整用药。
下壁T波改变的原因多样，需结合症状、其他检查结果综合判断。如有异常，应及时就医，明确诊断，采取相应治疗。