背上左右肩胛骨下方阵痛，可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胸膜炎、肺部疾病等原因引起。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。
1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，导致肩胛部肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。可通过休息、热敷、按摩等缓解。
2. 肩周炎：肩部关节周围软组织发生炎症，引起肩部及肩胛部疼痛，活动受限。治疗包括物理治疗、药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠等。
3. 颈椎病：颈椎病变压迫神经，可能放射至肩胛部产生疼痛。需改善不良姿势，必要时进行牵引治疗。
4. 胸膜炎：胸膜发生炎症，炎症刺激可导致肩胛部疼痛，常伴有咳嗽、呼吸困难等症状。治疗以抗感染为主，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
5. 肺部疾病：肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病，有时也会引起肩胛部牵涉痛。需针对具体疾病进行治疗，如肺炎使用抗生素，肺癌可能需要手术、放化疗等。
总之，背上左右肩胛骨下方阵痛的原因较为复杂。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。