小儿肾积水能否在两岁自愈，取决于多种因素，如病因、积水程度、肾功能状况、是否合并感染、后续治疗等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.病因：先天性输尿管狭窄等结构性异常导致的肾积水，通常难以自愈。
2.积水程度：轻度积水可能有自愈机会，重度积水则较难。
3.肾功能状况：若肾功能受损，自愈可能性降低。
4.是否合并感染：合并感染会增加治疗难度，影响自愈。
5.后续治疗：积极治疗干预有助于改善病情，促进恢复。
总之，小儿肾积水两岁时是否自愈不能一概而论，需综合多种因素评估，建议及时就医检查，明确诊断后采取相应措施。

患者你好，小儿肾积水可能会在2岁自愈的，但是严重肾积水一般不能够自愈，而且耽误越久，最终可导致肾功能的不可完全逆转，甚至会引起小儿死亡，因此小儿肾积水早发现，合理治疗十分必要。原因分析小儿肾积水的产生病因主要包括两个方面，即尿液逆流和输尿管阻塞。举措建议小孩肾积水要做实验室检查，了解肾小管，肾小球的受损情况，为肾积水患儿的治疗方法的选择提供依据；超声检查，对于肾功能不佳的人而言，诊断肾积水更有价值；X线检查，一般是在B超的基础上，进一步明确B超所发现的肾积水。早诊断早治疗。祝健康。