一抽烟就咳嗽不一定是肺癌，可能由多种原因引起，如慢性咽炎、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病，甚至肺癌等。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.慢性咽炎：咽部长期受到烟雾刺激，易出现炎症，导致咳嗽。可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等漱口。
2.慢性支气管炎：长期吸烟损伤支气管黏膜，引发炎症，表现为咳嗽。常用药物有氨溴索、沙丁胺醇等。
3.咳嗽变异性哮喘：烟雾可能作为过敏原诱发哮喘，以咳嗽为主要症状。治疗药物如布地奈德、孟鲁司特钠等。
4.胃食管反流病：吸烟可使食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。可服用奥美拉唑、多潘立酮等。
5.肺癌：长期吸烟是肺癌的重要诱因，肿瘤刺激支气管也会导致咳嗽。治疗包括手术、化疗、放疗等。
抽烟就咳嗽的原因较多，若咳嗽持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医检查，明确原因。

患者好，​不一定是肺癌的。抽烟咳嗽有可能是有由于烟草当中有一些刺激气管和支气管的这些物质导致的咳嗽，所以并不能单纯依靠症状来判断是不是肺癌。想要确诊肺癌可以做一下胸部ct，现在有一种低剂量肺癌的筛查，这个ct的放射量比较小，而且筛查得也比较清楚，所以已经成为临床上筛查肺癌比较常用的一个手段了。如果ct当中怀疑有肺癌，那么可以再做病理学的检查，病理学取活组织进行检查，查出来的病理性质才是诊断疾病的金标准。祝您早日恢复健康。