脑出血病人昏迷肺部有不动杆菌属感染有什么好的处理方法
男50岁脑出血病人昏迷肺部有不动杆菌属感染有什么好的处理方法和防护意见2011年12月18日晚上6:00做的手术,是重物下砸砸到头部,出血部位为额叶,额叶内部,血量分别是30ml,40ml。12月29日做的第三次CT照片,脑部的水肿消除的差不多了,发现脑膜下有些积液,肺部原本有些挫伤,有积液,第三次CT发现积液是减少了,照CT前痰带有血丝,发现病菌为不动杆菌,血项高,这种情况对于胃部的处理有没有什么好的处理方法和建议对于肺部感染这一块有什么好的意见和建议
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回答1
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高亦深 主治医师
威海市中心医院
三级甲等
神经外科
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“脑外伤后...发现病菌为不动杆菌”这种情况是医院内感染的重要机会致病菌之一,与病人身体抗病能力差有直接关系。治疗上最好做一次药敏试验,才能找到最有效的抗菌素,因为这个病菌的耐药性和抗药性极强。此外,能增强病人的抗病能力,适当地输入人体白蛋白,有助于病情快速好转。
2013-06-26 23:22
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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脑出血昏迷病人治疗十余天后,发现有不动杆菌属感染性肺部感染。不动杆菌属感染是一种条件致病菌感染,耐药性较高。最好在使用抗生素之前做一个细菌培养加药敏试验,再根据药敏结果选用抗生素治疗。药敏出来之前往往根据以往经验选用抗生素治疗。往往首选头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南-西司他丁,还可选用氨苄西林-舒巴坦、替卡西林-克拉维酸、阿米卡星、新一代氟喹诺酮类。对病情较重者,主张β-内酰胺类与氨基糖苷类(或氟喹诺酮类,或利福平)联合应用。然后,则根据药敏结果调整选用方案。平时要注意加强护理,加强营养支持,定时翻身拍背,促进排痰。
2013-06-28 18:57
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