宝宝呛奶怎么办
●患者性別:女
●患者年齡:67天
●詳細病情及諮詢目的:
1、病情介紹:由於母乳奶流量太大,導致寶寶45天左右嗆奶、嘴唇周圍發青、口有泡泡吐沫、呼吸急促、乾嘔、偶爾咳嗽不發燒至今,我們首先採用母乳擠出餵養仍然出現嗆奶後又換用多種最小號新生兒奶嘴、甚至換用布朗博士奶瓶奶嘴依然沒有得到改善。無奈入婦幼保健醫院檢查診斷新生兒吸入性肺炎,醫院採用頭飽曲松鈉及維C隔離治療5天,出院後依然嗆奶(據醫生說治療期間沒有嗆奶現象)。朋友推薦服用《再克》6天有所緩解,停藥後又出現嗆奶並比以前嚴重頓頓嗆奶。三天前再次換家醫院診斷說以前沒有徹底治愈呼吸道感染推薦服用《希刻勞—頭飽克洛幹混懸劑》,這三天嗆奶次數有所減少。
2、諮詢目的:(1)每次服用藥物才得到緩解,擔心停藥後再次復發。反反復復如何徹底治療,是否需要再次住院治療?(2)為了減少嗆奶風險每次吃母乳前都要基本吸空後才能餵養,寶寶吃奶量不夠入睡。是否需要弄醒寶寶多次餵養?
●本次發病及持續的時間:近一個月
●目前一般情況:咳嗽、嗆奶、乾嘔、口中有泡泡吐沫。母乳、奶粉、喝水都嗆。
●病史:新生兒吸入性肺炎
●以往的診斷和治療經過及效果:住院治療5天醫院餵養奶粉不嗆奶(隔離封閉治療家長見不到治療過程)。
●輔助檢查:做過X片
●其他:今天母親感冒服用維C銀翹可否繼續哺乳?
第一次問題補充:
没有专家可以解答吗?宝宝必须住院才能彻底治疗吗?由於上次入院没完全治愈对医院治疗方法有些^^^^宝宝也受罪哦.
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回答1
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牛艳林 主治医师
新乡市中心医院
三级甲等
肾内科
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(一)每次服用藥物才得到緩解,擔心停藥後再次復發。反反復復如何徹底治療,是否需要再次住院治療?” 既然孩子服希刻劳后症状有好转,那么就不一定非住院治疗不可,可以继续口服希刻劳治疗,建议最好加用猴枣散牛黄祛痰。但如果继续口服药物无法控制症状,那当然是要住院治疗才是最好的。 “(二)為了減少嗆奶風險每次吃母乳前都要基本吸空後才能餵養,寶寶吃奶量不夠入睡。是否需要弄醒寶寶多次餵養?” 您在提问里提到“由於母乳奶流量太大,導致寶寶四十五天左右嗆奶”,也就是说流量大是引起孩子呛奶的一个重要因素,其实控制奶流量是比较简单的,那就是乳母可在哺乳时用手指夹一夹乳晕以控制流速,那样就可以解决流量大的问题,也就不必非要吸空后才能喂养了,从而就不会出现宝宝吃不饥饿的情形了。 孩子容易呛奶是因为其会厌功能还不完善所致,也就是说孩子在吸奶与呼吸之间还未能很好地控制,等其会厌功能慢慢完善了,呛奶的现象也就可以随之消失。 孩子呛奶还要注意是否有腭裂存在,但您的孩子是在四十五天左右才出现呛奶的,所以可以不考虑这个原因。 “今天母親感冒服用維C銀翹可否繼續哺乳?” 可以。但母亲要抱孩子的话,请戴口罩,以避免母子之间的传染。 孩子呛奶的时候,第一件事是要让孩子侧卧,最好是向右边侧卧,以防奶液呛到气管里去,从而引起吸入性肺炎,甚至是窒息。如果孩子在呛奶时有奶液从鼻子涌出,只要把涌出来的清除干净就行,鼻腔里的会慢慢变为干痂清除的。 如果孩子呛咳不止,考虑气管内有奶液了,建议立即就医。
2012-10-22 23:43
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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一般来说如果只是偶尔呛奶多半是母亲喂养的姿势不正确如婴儿躺在床上吃奶或是抱着半醒半睡时吃奶或是孩子鼻塞感冒.但是如果婴儿经常性吃奶呛咳则多是由于维生素A缺乏.
2012-10-24 18:01
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