首页>即问即答 > 外科 > 心胸外科 > 胃穿孔手术...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

胃穿孔手术后的护理有哪些?

胸腔积液

年龄:22 性别:男 主要症状:我做过胃穿孔手术,为什么胃还会疼

胃穿孔手术后的护理及并发症

已经做过手术了。做的是根治性手术,大夫检查时说由十二指肠梗阻。不过患者在07年初时有胃穿孔的迹象,后因没有彻底检查治疗,知道近期严重复发。现在手术后住院半个多月,患者贫血!营养不良!还有弥漫性腹膜炎、胸腔积水、胆液外漏等并发症!!!现在改怎么治疗? 谢谢!

还有,这些并发症是手术前就有还是手术后得的?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    高亦深 主治医师

    威海市中心医院

    三级甲等

    神经外科

    术后护理   3.1心理护理患者由于发病突然,表现为剧烈腹痛、病情危重,多数患者需紧急手术治疗,加之患者对住院环境的陌生,因而产生焦虑、恐惧心理。因此,护理人员要体贴关心患者,语言温和,态度和蔼。消除患者紧张害怕的心理,各项护理操作轻柔,准确到位,减轻其痛苦。为患者创造安静无刺激的环境,缓解患者的焦虑。   3.2术后监护(1)术后置患者于监护室,妥善安置患者。主管护士及时了解麻醉及手术方式,对腹腔引流管、胃管、氧气管、输液管妥善固定。若为硬膜外麻醉应平卧4~6h,若为全麻在患者未清醒前应去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。术后6h重点监测血压平稳后取半卧位,有利于呼吸并防止膈下脓肿,减轻腹部切口张力有效缓解疼痛。(2)密切观察生命体征及神志变化,尤其是血压及心率的变化。术后3h内每30min测量1次,然后改为1h测量1次。4~6h后若平稳改为4h测1次。   3.3胃肠减压的护理(1)密切观察胃管引流的颜色及性质,记录24h引流量。胃大部切除术后多在当天有陈旧性血液自胃管流出,24~48h内自行停止转变为草绿色胃液。(2)保持有效的胃肠减压,减少胃内的积气、积液,维持胃处于排空状态,促进吻合口早日愈合。观察胃管是否通畅,发现胃管内有凝血块或食物堵塞时及时用注射器抽出,生理盐水10~20ml反复冲洗胃管致其通畅。(3)留置胃管期间给予雾化吸入每日2次,有利于痰液排出,并可减轻插管引起咽部不适。(4)做好健康指导。主管护士应仔细讲解胃管的作用及留置的时间,取得患者的合作。防止其自行拔管,防止重复插管给患者造成痛苦和不良后果。   3.4腹腔引流管的护理腹腔引流管要妥善固定,避免牵拉、受压、打折。保持其通畅。术后24h注意观察有无内出血的征兆,一般术后引流量≤50ml,淡红色,多为术中冲洗液。引流液黏稠时经常挤捏管壁保持通畅。每日更换引流袋防止逆行感染,同时利于观察。术后3~5天腹腔引流液<10ml可拔除引流管。   3.5饮食护理胃大部切除胃空肠吻合术,由于消化道重建改变了正常的解剖生理关系。因此饮食要少食多餐,循序渐进。术后24~48h肠蠕动恢复可拔除胃管,当日可少量饮水。第2日进全流食50~80ml/次,第3日进全流食100~150ml/次,避免可导致胃肠胀气的食物,以蛋汤、菜汤、藕粉为好。第6日进半流全量,术后10~14天进干饭。2周后恢复正常饮食。   3.6术后常见并发症的观察与护理(1)术后出血:术后严密观察血压及脉搏变化,腹腔内出血常表现为失血性休克症状

    2011-06-16 11:32
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,胃穿孔手术后的护理避免刺激,主要是太过辛辣的食品,最好是流食坚持一段时间。注意腹部的保暖,尤其是夜间;多吃一些易消化的食物,少吃多餐。应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。祝你健康!

    2011-06-22 04:03
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    您好,胃穿孔手术后的护理方面患者应注意饮食上避免刺激,主要是避免吃辛辣刺激的食品,可流食坚持一段时间。还可多吃一些易消化的食物,少吃多餐,应规律进餐,避免粗糙,过冷,过热和刺激性大的饮食如辛辣食物,浓茶,咖啡等。另外还应戒烟酒,注意缓解精神上的紧张及注意腹部的保暖,祝您健康!

    2011-06-22 20:42
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是胸腔积液?   胸腔积液是一种常见的临床疾病。在生理状态下,人体胸腔内存在少量液体(3~15 ml),在呼吸运动时起润滑作用。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,胸液的滤过量超过最大重吸收量时,胸腔内有过多的液体贮留,称为胸腔积液。胸腔积液可以分为漏出液和渗出液。 查看全文»

气胸 呼吸困难
推荐医生 更多»
  • 陈飞鹏

    主任医师 教授

    广州医科大学附属第二医院

    擅长:慢性咳嗽、胸腔积液、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺炎等 详情»

  • 高言珏

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属新华医院

    擅长:呼吸系统内科疾病,如气管、支气管、肺、胸膜疾病的诊治,如慢性 详情»

  • 赵立强

    主任医师 副教授

    首都医科大学附属北京朝阳医院

    擅长:肺癌的外科治疗,对肺疾病、食道疾病、纵隔疾病的诊疗有着丰富经 详情»

推荐用药 更多»
新德路生

疗效:本品为抗肿瘤的生物治疗用药,...

甘露聚糖肽胶囊

疗效:用于恶性肿瘤放、化疗中改善免...

专家咨询 更多>
林丽珠

林丽珠 / 主任医师

擅长:肺癌、肝癌、大肠癌,以及胃、鼻咽癌、恶性淋巴瘤和妇科良、恶性肿瘤等。

预约挂号
马进

马进 / 主任医师

擅长:各种眼底疾病的诊治,特别是糖尿病视网膜病变、黄斑部病变、各型视网膜脱离和玻璃体疾病的临床诊断、手术及激光治疗。

预约挂号
周岱翰

周岱翰 / 主任医师

擅长:中西医结合治疗肝癌、肺癌、肠癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28
推荐医院 更多>