两种病有绝对的区别。肺结核是结核杆菌引起是肺部的特殊感染，其本质是炎症。肺癌是由多种类型起源的肿瘤细胞引起的肺部组织癌变，其本质是恶性肿瘤，两者虽然临床症状都有消瘦、咳嗽、咯血、发热等，但其诊断、治疗及预后有着显著差异。

肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病，而肺癌是常见的恶性肿瘤之一，与人体免疫力下降有着本质的作用。肺结核与肺癌虽然没有直接的联系，但其可间接促进肺癌的发生。主要表现在：
1、肺结核对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，对肺癌的发生有间接的促进作用。
2、肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。另外，临床上经常出现陈旧性肺结核合并肺癌的病例，同时也进一步提示肺结核对肺癌发生有促进作用。因此对于早期肺癌的诊断非常重要，，如果发生肺癌的常见症状一定要小心，常见的症状主要有：
1、咳嗽。咳嗽是很常见的情况，但如果是长期、慢性而且不寻常的咳嗽，尤其是出现了频繁的刺激性的咳嗽，应提高警惕。
2、反复咳痰，而且痰里有血丝，甚至呈现鲜红色。
3、不经意的发现某一部位的疼痛，如胸痛等。