结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入胸膜腔引起的炎症，患者出现低烧和肝损的情况较为复杂，需综合考虑治疗方案，并注意可能的风险。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.疾病原理：结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜所致，炎症反应导致低烧，而治疗药物可能引起肝损。
2.低烧处理：若体温未超过38.5度，可先物理降温，如温水擦浴；超过38.5度可考虑使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药，但需注意肝损情况。
3.肝损应对：进行保肝治疗，如使用复方甘草酸苷片、双环醇片等。
4.治疗调整：评估抗结核药物的使用，可能需要调整用药方案。
5.辅助治疗：结合中药汤剂，如月华丸加减，辅助改善症状。
6.定期复查：监测体温、肝功能、胸水情况等。
总之，对于患结核性胸膜炎且有低烧和肝损的情况，应在医生指导下综合治疗，密切观察病情变化。

结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜引起的胸膜炎症及变态反应.多见于青少年.可分为干性和湿性胸膜炎两种.起病可急可缓,多较急骤.全身中毒症状有：中,高度发热,盗汗,乏力,全身不适等.局部症状可有胸痛,干咳,大量胸腔积液时可有气急,胸闷,端坐呼吸及紫绀.抗结核治疗,减轻全身及胸膜反应,中量以上积液应积极抽液,以减轻中毒症状,解除对肺及心血管的压迫使肺复张,纵隔复位,抽出胸水防止和减轻胸膜粘连,保护肺功能.
1,休息：急性期应卧床休息,加强营养.
2,激素应用糖皮质激素有抗炎,抗过敏,降低机体敏感性,减少胸液渗出,促进吸收防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用,在有急性渗出,症状明显,积液量多,可在有效抗结核药物应用的基础上应用.一般为强的松15－30mg／日,分三次口服,疗程4－6周,待症状消失,胸液减少,可逐渐减量至停药.
3,胸腔穿刺抽液：每周抽水2－3次,直到积液甚少,不易抽出为止,每次抽液一般不超过1000ml,抽液后可于胸腔内注入抗结核药物和激素治疗.
4,严重的胸膜增厚和包裹性积液需做胸膜剥脱术.