儿童发烧时，一般体温超过 38.5℃可考虑使用退烧药，但还需结合孩子的精神状态、既往病史等综合判断。常见的儿童退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、赖氨匹林等。 1.体温因素：若体温在 38.5℃以下，孩子精神状态良好，可先采取物理降温，如温水擦浴、冷敷额头等。 2.精神状态：即使体温未达 38.5℃，但孩子精神差、烦躁不安、哭闹不止，也可酌情使用退烧药。 3.既往病史：若孩子有热性惊厥病史，体温达到 38℃就可能需要使用退烧药，以预防惊厥发作。 4.疾病类型：如患流感，可能在体温 38℃以上就考虑用退烧药，以缓解不适。 5.个体差异：不同孩子对发热的耐受程度不同，有的孩子可能在 39℃仍精神较好，而有的在 38℃就明显不适。 总之，儿童发烧是否用退烧药不能仅依据体温，要综合多方面因素判断。家长应密切观察孩子的情况，必要时及时就医。用药时务必遵循医嘱。

你好，儿童38.5以下不需要服用药物，注意让孩子多喝水，排尿排汗即可，同时可以用酒精擦拭身体，达到降温的效果。38.5以上建议服用药物。人体在进行免疫调节的时候，发热属于正常现象。如果持续高烧不退，发热还是考虑存在细菌或者病毒的感染，病因解除了发热才会消除，建议你最好可以化验一个血常规和胸片看看，明确有无细菌感染或者病毒感染，对症治疗。