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回答1
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韩兴涛 副主任医师
洛阳市中心医院
三级甲等
泌尿外科病区
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患者这种情况,建议患者可以选择手术治疗的方法或者是保守治疗的方法。手术治疗一般是指介入治疗,也就是直接通过手术将皮髓里面的核抽吸出来,也可以通过激光的形式进行,或者是将胶原酶进行溶解,而保守治疗的话,一般指的是中医上面的热敷、推拿、针灸等等。保守治疗相对手术治疗的疗效慢一些,但是病人的痛苦也会少一些。
2010-11-16 15:22
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回答2
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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腰椎间盘突出的患者不宜进行剧烈运动。剧烈运动会加重腰椎的负担,使病情更严重。可进行以下两种有助康复的运动:
2010-11-16 18:23
1.腰部的绕环:站立,将两腿略微分开,双手扶后腰部,然后以腰为轴心绕圈转动身体。若疼得厉害,动作可缓慢一点。转动顺序,可先往左边转,再往右边转,轮流交替。
2.倒步走:倒步走应每天早、晚各1次,每次持续20-30分钟。运动量要循序渐进,建议刚开始时,以每分钟60步为佳,腰痛者的脉搏,应控制在比自己安静时增加10次以上为最好。需提醒的是,倒步走时,人们对空间的知觉能力明显下降,容易摔倒,因此要力求走稳,步速不宜求快,走时,两眼要看着后下方以掌握方向。同时,倒步走时,最好前脚掌擦地交替后退。有实践证明,腰椎间盘突出疼得厉害时若能立即进行倒步走锻炼,可起到良好的止痛作用,慢性腰椎患者若能长期坚持倒步走,两个月也可见到良好效果。腰椎间盘突出腰痛的患者平时可多食一些含有增强骨骼强度、肌肉力量 ,提高恢复功能的营养成分,特别要含有钙、蛋白质、维生素b族、维生素c、维生素e,这些营养素是不可缺少的。腰椎间盘突出患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动慢,多吃蔬菜、水果及豆类食品,肉及脂肪较高的食物尽量少吃,因易引起大便干燥,排便用力。
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回答3
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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腰椎盘突出,正确叫法是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症是一个多发病、常见病,它主要因椎间盘劳损变性所造成的,可以服用中成药天麻片、壮骨关节丸、可以采取物理疗法,按摩推拿、牵引、三维牵引、红外线照射、针灸、火罐、电针
2010-11-16 20:51
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回答4
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秦磊 主任医师
苏州大学附属第一医院
三级甲等
普外科
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(一)治疗 腰椎间盘突出症治疗方法的选择,主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现。手术和非手术疗法各有指征,多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法治愈。对于骨科医生来说,要详细询问病史,仔细检查身体,熟悉有关特殊检查项目,诸如肌电图、x线检查、椎管造影以及ct和mr检查等,只有这样才能对其过程有较全面的了解,并采取适当的治疗方法。
2010-11-16 22:23
1.腰椎间盘突出症的非手术疗法 视病变的病理生理与病理解剖进程不同,其症状对机体的影响及转归亦不同,并以此来决定治疗方法的选择。但原则上,各组病例均应以非手术疗法为开端,此不仅使患者免受手术之苦,且可观察病程发展,以求获得修正诊治方案的依据。现将非手术疗法分述于后。
(1)病例选择: ①首次发病者:原则上均应先行非手术疗法,除非有明显的马尾损害症状时。 ②症状较轻者:其病程可能持续时间较长,但髓核多为突出,而非脱出,易治愈。 ③诊断不清者:常因多种疾患相混淆,难以早期明确诊断,多需通过边非手术治疗、边观察、边采取相应的检查措施以明确诊断。 ④全身或局部情况不适宜手术者:主要指年迈体弱的患者,或施术局部有其他病变者。 ⑤其他:包括有手术或麻醉禁忌证,或拒绝手术者。
(2)目的与具体措施:非手术疗法的主要目的不外乎以下5点,并应根据其要求而选择相应的方法。
①休息:为任何伤病恢复的基本条件,尤其是对患病椎节更为重要。根据病情可采取以下措施: a.绝对卧木板床休息:适用于病情较重者。 b.卧床加牵引:亦适用于重型,尤其是髓核突出者或在髓核脱出的急性发作期。
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