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回答1
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朱晓莉 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
呼吸科
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结核性胸膜炎和肺结核在病因、症状、诊断、治疗和预后等方面存在差异。关爱自己,从关注健康开始。身体不适时,请及时就医,并在医生指导下合理用药。
2012-03-14 16:43
1.病因:肺结核主要由结核分枝杆菌侵袭肺部引起;结核性胸膜炎多因结核菌及其代谢产物进入胸膜腔所致。
2.症状:肺结核常有咳嗽、咳痰、咯血等;结核性胸膜炎多表现为胸痛、呼吸困难、发热等。
3.诊断:肺结核通过痰涂片、胸部X线等;结核性胸膜炎需胸水检查、胸膜活检等。
4.治疗:两者均需抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,同时结核性胸膜炎可能需穿刺引流。
5.预后:肺结核规范治疗多可治愈,部分可能遗留肺部损伤;结核性胸膜炎及时治疗一般预后较好。
总之,结核性胸膜炎和肺结核虽都由结核菌引起,但在多方面有别,确诊后应积极治疗。
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回答2
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周宏 主任医师
温州市中心医院
三级甲等
肛肠外科
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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。抗结核药物治疗:一般采用链霉素(sm)、异烟肼(inh)和利福平(rfp)或链霉素(sm) 异烟肼(inh) 乙胺丁醇(emb)联合治疗。链霉素(sm)0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。异烟肼(inh) 0.3g/d,顿服,利福平(rfp) 0.45~0.6g/d,顿服,乙胺丁醇(emb) 0.75g/d,顿服,上述口服药物均连续服用1.0~1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,
2012-03-14 17:13
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回答3
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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你好,这个一般都是结核只是在不同的地方就像在小手指和大手指上的差别一样,这个会传染的需要治疗。
2012-03-14 20:40
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回答4
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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胸膜炎胸腔积水一般为结核性为多,属结核病的一种,症状轻的不用住院,积水多了可以胸部穿刺抽水,还要长期服药达6-8个月甚至更长时间才能治好.别外还有其它原因引起的胸水,但原因不同,治疗胸水的方法基本上都是相同的. 最直接最肯定的方法,就是化验,查到有结核菌,既然是胸膜炎往往都有炎性渗出,渗出就会有胸水,抽胸水化验就可以,另外胸水抽了以后,可以再拍张x光片,看看肺上有没有结核灶.
2012-03-18 10:00
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回答5
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刘凤英 副主任医师
哈尔滨市第二医院
三级
超声科
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你好 感染了结核菌这个主要是因为部位不一样的原因导致的。建议继续进行抗结核治疗为 主
2012-03-18 10:13
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