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回答1
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徐评议 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
神经内科
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急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病，多与感染、疫苗接种等有关。治疗方法多样，包括药物治疗、对症处理等。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
2014-12-21 11:42
1.药物治疗：急性期常用足量的甲泼尼龙等类固醇激素类药物，必要时联合硫唑嘌呤。免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换也可能有效。
2.对症处理：如患者出现高热，需进行降温处理；若有癫痫发作，给予抗癫痫药物。
3.促进恢复：恢复期可使用胞磷胆碱钠、脑蛋白水解物等营养神经药物。
4.支持治疗：保证患者营养充足，维持水电解质平衡。
5.密切观察：监测生命体征、神经系统症状变化，及时调整治疗方案。
急性播散性脑脊髓炎的治疗需综合多种方法，患者应积极配合治疗，遵循医嘱用药，以促进康复。
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回答2
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周家仙 副主任药师
浙江工业大学医院
一级
药剂科
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急性播散性脑脊髓炎在急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物，还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展。对症处理如用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗肺部感染、肢体被动运动防治关节肌肉挛缩以及预防褥疮等。恢复期可用脑复康、胞二磷胆碱和维生素B类药物。不一定要做手术。
2014-12-24 14:45
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什么是急性播散性脑脊髓炎? 急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也称急性血管周围髓鞘脱失(acute perivascular myelinoclasis)，是一组发生在某些感染性疾病(特别是出疹性感染性疾病)后，或接种后的以中枢神经损害为主的急性脱髓鞘性疾病。多发生于感染、出疹及疫苗接种后。发生在狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、水痘、风疹、百日咳、白喉等疫苗接种后者称为接种后脑脊髓炎;发生在多种感染性疾病和麻疹、风疹、天花、水痘、带状疱疹，流行性感冒、猩红热、百日咳、传染性单核细胞增多症或腮腺炎等疾患后者称为感染后脑脊髓炎;病前既没有接种史，也没有感染史的病人，统称为ADEM。该病病势暴发、凶险，病理改变显示脑白质坏死、出血明显者，称为急性出血性坏死性白质脑病。 查看全文»
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