判断是否为孕囊，需要综合考虑多个方面，如停经时间、超声检查表现、血HCG 水平、症状以及既往病史等。 1. 停经时间：一般来说，停经 5 周左右，通过 B 超可能会看到孕囊。但如果月经不规律，停经时间可能不能准确反映孕囊出现的时间。 2. 超声检查表现：孕囊在超声下通常呈现为圆形或椭圆形的环状回声，位于子宫腔内。其形态、大小、位置等特征都有助于判断。 3. 血 HCG 水平：怀孕后血 HCG 会升高，且其增长速度和幅度也能辅助判断孕囊的存在及发育情况。 4. 症状：部分女性可能会有早孕反应，如恶心、呕吐、乳房胀痛等，但这些症状并非特异性的。 5. 既往病史：有无流产史、异位妊娠史等，也会影响对孕囊的判断。 综合以上多个因素，医生能够较为准确地判断是否为孕囊。但最终的诊断仍需依靠专业的检查和医生的经验。如果对孕囊的情况存在疑虑，应及时就医，在正规医院进行检查和诊断。

您的情况还不好判断，必须全面检查看，建议您还是尽早去医院检查一下，及早确诊并针对病因治疗，以免延误病情，祝您早日康复！

你好，根据你的描述，考虑从图片来看是并不能确定是不是孕囊脱落的情况的，如果口服口服药物后需要注意观察阴道出血量，一周后及时复查彩超进行确诊，如果有妊娠残留是需要进一步清宫手术质量，可以口服益母草颗粒促进子宫收缩，注意腹部保暖，禁食辛辣刺激生冷食物。