110-170 妊高症患者，孕 27 周，现况如何处理
2024-11-28 10:18
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110-170妊高症患者，胎儿27周，早上采用静脉注射血压下降87-142，现在血压90-155之间，全身有汗，头早上痛现在稍微好一点。是否应该马上采取终止妊娠最好。
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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妊高症患者在孕 27 周时血压不稳定，伴有出汗、头痛症状，是否终止妊娠需综合多方面因素，包括血压控制情况、胎儿状况、孕妇脏器功能、治疗效果以及孕周等。 1. 血压控制情况：若血压能通过治疗有效控制在相对安全范围，且无严重并发症，可继续妊娠。常用降压药有硝苯地平、拉贝洛尔、甲基多巴等，但需遵医嘱使用。 2. 胎儿状况：通过超声等检查评估胎儿生长发育、羊水、胎盘等情况。若胎儿情况良好，可倾向于继续妊娠。 3. 孕妇脏器功能：监测孕妇的心、肝、肾等重要脏器功能。若脏器功能未受明显损害，可支持继续妊娠。 4. 治疗效果：观察孕妇对当前治疗方案的反应。若治疗效果显著，症状改善，可考虑继续保胎。 5. 孕周：孕 27 周胎儿存活能力相对较弱，若终止妊娠，胎儿面临较大风险。但如果孕妇病情危急，无法控制，危及生命时，则需权衡利弊，及时终止妊娠。 总之，对于此类情况，需要综合考量多种因素，制定个体化的治疗方案，以保障孕妇和胎儿的安全。建议在正规医院，由专业医生进行评估和决策。
2024-11-28 17:53
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