人流二十天后小腹疼可能由多种原因引起，比如子宫恢复不良、术后感染、宫腔残留、子宫内膜异位症、肠痉挛等。 1.子宫恢复不良：人流术后子宫需要一定时间恢复正常大小和功能。如果恢复不佳，可能会出现小腹疼痛。可通过超声检查评估子宫恢复情况。 2.术后感染：如子宫内膜炎、盆腔炎等，多伴有发热、分泌物异常。需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.宫腔残留：若手术未完全清除妊娠组织，会刺激子宫收缩引起疼痛。一般需再次清宫。 4.子宫内膜异位症：人流手术可能导致子宫内膜细胞异位种植，引起周期性疼痛。治疗方法包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等，严重时需手术。 5.肠痉挛：可能因饮食不当、腹部着凉等导致肠道痉挛，引起小腹疼痛。可通过热敷、调整饮食缓解。 人流后二十天小腹疼的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

你好，做完人流二十天了，小腹痛，不排除是流产不全、感染导致的，建议还是到医院做B超检查一下宫内情况，看看是否流干净了。明确原因后在医生的指导下对症治疗，要注意会阴部的卫生，勤换内裤勤洗外阴，注意饮食清淡，禁止吃寒凉、幸辣的食物，在人流一个月内要禁止性生活。