右脚面第四第五脚趾上方经常出现抽筋样疼痛，可能是由缺钙、局部神经受压、血管问题、肌肉劳损或关节炎等因素引起。 1. 缺钙：钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度降低时，肌肉兴奋性增加，容易出现抽筋样疼痛。可通过饮食补充钙质，如牛奶、豆制品等，也可在医生指导下服用钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等。 2. 局部神经受压：如腰椎间盘突出症可能压迫坐骨神经，导致其支配区域，包括脚部出现疼痛、麻木等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗，如甲钴胺营养神经，严重时可能需要手术。 3. 血管问题：动脉硬化、血管狭窄等导致脚部血液循环不良，也会引起疼痛。可通过改善生活方式，如戒烟、适量运动等，必要时使用药物，如阿司匹林、他汀类药物。 4. 肌肉劳损：长期行走、站立或运动过度，导致脚部肌肉劳损。应注意休息，热敷、按摩可缓解症状。 5. 关节炎：如痛风性关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激会导致疼痛。需针对病因治疗，如痛风使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等。 总之，右脚面第四第五脚趾上方的抽筋样疼痛可能由多种原因引起。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

这个部位经常出现抽筋，一般考虑有局部的筋膜炎，同时也不能排除有缺钙引起的，必须要及时的进行检查，需要注意局部活动度，同时出现类似的疼痛可以通过外用药来改善，也可以通过口服药物来治疗，大多数情况下经常复发，可以通过小针刀松解手术治疗，也可以进行补钙，都有一定帮助。