无痛人流 20 天后出现暗红色碎血块排出，且不同医院检查结果不同，可能是检查误差、残留物位置特殊、子宫恢复不良、宫腔积血、激素水平波动等原因所致。 1. 检查误差：不同医院的设备精度、医生经验等可能存在差异，导致检查结果不同。 2. 残留物位置特殊：残留物可能位于子宫角等较隐蔽位置，易被漏诊。 3. 子宫恢复不良：子宫收缩能力弱，影响淤血排出，造成血块。 4. 宫腔积血：子宫腔内血液淤积，时间久了形成血块。 5. 激素水平波动：人流后激素水平变化大，可能影响子宫内膜修复，导致出血。 出现这种情况，建议选择更权威的医疗机构再次复查，综合判断。同时，要注意休息，保持个人卫生，避免感染。如果确诊有残留物或其他异常，应及时遵医嘱进行治疗。

你可以做个B超看一下宫腔内的情况。如果宫腔内没有东西了，然后决定清不清宫，如果有残留物的话就需要做清宫手术。

如果是通过检查，有残留物一般需要及时的进行复查，可以通过彩超检查是不是有残留，如果是长时间的阴道出血，这种情况应该是流产不全的原因，一般需要通过清宫手术来治疗，同时也需要注意有没有炎症，可以通过口服益母草颗粒和消炎药来治疗，最好是到正规医院进行复查。