老年人出现心脏增大其实就是患有扩张性心肌病，扩张型心肌病亦称为充血型心肌病，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，室性或房性心律失常多见，病情呈进行性加重。 扩张性心肌病的病因并非十分明显，大致可以分为以下几种原因。（1）感染后，如心肌炎患者，心肌炎迁延不愈，发展为心肌扩大，演变成扩张性心肌病。（2）病因不明，在排除其他疾病后，这种情况也同属于特发性心肌病。（3）遗传相关。（4）理化因素。 临床上最多见的扩张性心肌病病因是感染后。近年来临床统计病毒性心肌炎增多,病毒对心肌具有亲和力，心肌炎后心肌纤维化，心肌肥大最后形成心肌病而出现心脏增大。高血压也是导致心脏增大的常见原因。 关于老年人心脏增大的治疗原则，总体上是对症治疗，如患者出现心衰的症状，则主要以抗心衰治疗为主。另外，在扩张性心肌病的治疗中，应用较多的是β受体阻滞剂，还有就是血管转换酶抑制剂等药物，这些也主要是针对慢性心衰的治疗。 再则，需要让患者保持正常休息，必要时使用镇静剂，心衰时低盐饮食；防治心律失常和心功能不全；有栓塞史者进行抗凝治疗；有多量胸腔积液者，进行胸腔穿刺抽液等。其实本病无特效疗法，具体的用药方案和用药方法应该遵医嘱。