使用异维A酸红霉素凝胶后出现洗不掉、满脸疼痛且有强大紧绷感的情况，可能是药物残留、皮肤过敏、使用方法不当、皮肤干燥缺水、药物刺激等原因导致。 1. 药物残留：凝胶在皮肤表面残留，未被完全清洁。可使用温水轻轻多次清洗，避免用力揉搓。 2. 皮肤过敏：部分人对该药物成分过敏，引起皮肤不适。应立即停止使用，若症状严重，需口服抗过敏药物如氯雷他定。 3. 使用方法不当：未按照正确的方法和频率使用。需严格遵循医嘱使用。 4. 皮肤干燥缺水：皮肤本身缺水，药物作用下加重干燥。加强保湿，使用温和的保湿护肤品，如维生素 E 乳。 5. 药物刺激：药物对皮肤产生刺激。若持续不缓解，需就医，医生可能会开具一些舒缓的外用药物，如炉甘石洗剂。 总之，出现这种情况不要慌张，先采取适当的处理措施，若症状持续不改善或加重，应及时前往正规医院皮肤科就诊。

你好，如果面部有痘痘或者痤疮，比较严重的情况下外用异维A酸红霉素凝胶是可以的，因为凝胶有一种粘性，所以会感觉局部绷紧，但是应该不会有疼痛症状，如果痘痘已经破溃，皮肤损伤情况下最好先不要涂抹该凝胶，目前可以考虑洗面奶清洗，之后暂时使用芦荟胶吧，没有破溃的部位可以使用该凝胶。