剖腹产 38 天同房后出血，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、伤口愈合不佳、感染、月经来潮等原因造成。 1. 子宫复旧不良：产后子宫需要一段时间恢复到孕前状态。如果子宫收缩不好，可能导致出血。可通过 B 超检查判断，治疗上多使用缩宫素促进子宫收缩。 2. 宫腔残留：可能有胎膜、胎盘组织残留，影响子宫恢复而出血。B 超可明确，必要时需清宫。 3. 伤口愈合不佳：剖腹产伤口包括子宫切口和腹部切口，若愈合不好，性生活刺激易引起出血。需要医生评估，严重时可能要再次缝合。 4. 感染：产后身体抵抗力弱，过早性生活易引发感染，导致出血。需抗感染治疗，常用药物如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 5. 月经来潮：部分女性产后月经恢复较早，但也需与其他原因鉴别。 总之，剖腹产 38 天同房后出血的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，如 B 超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

这个有可能是炎症的原因导致的，有可能是宫颈炎，建议您去医院做个详细的检查，看看比较好的明确原因后针对性治疗的。

这个性生活以后出血，检查是不是白带增多或者腹痛，没有临床症状考虑还是问题不大。一般情况下不能排除有宫颈炎或者性兴奋以后阴道或者宫颈分泌物有关系。可以观察看看。如果阴道出血不能停止就需要进一步阴超检查确定病因。注意卫生很重要。目前的情况下先不能性生活。