血压控制不理想且服用替米沙坦有不良反应时，选择降压药需综合考虑多种因素，如血压水平、身体状况、药物副作用、合并疾病及经济因素等。 1. 血压水平：若血压仍较高，可考虑使用钙通道阻滞剂，如硝苯地平缓释片，能有效降低血压。 2. 身体状况：体重较重时，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利可能适用，有助于改善心血管功能。 3. 药物副作用：对于有不良反应的情况，可选择利尿剂如氢氯噻嗪，副作用相对较少。 4. 合并疾病：若同时患有糖尿病，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦是不错的选择。 5. 经济因素：不同降压药价格有差异，在保证疗效的前提下，可根据经济条件选择。 选择降压药应综合考量，且用药期间需密切监测血压，如有不适及时就医调整用药。同时，应改善生活方式，如控制体重、低盐饮食、适量运动等。

患者属于高血压，高血压是会引起心慌、头晕头疼、无力的，并且高血压患者是需要长时间的降压药物控制的，在药物调理的同时，要注意休息，不可以吃刺激性、油腻的食物，情绪波动不可以太大。

你好，根据你提供的血压情况控制不是很理想，控制不好容易诱发心脑肾脏损害的，需要积极服用降压药物治疗，建议选用厄贝沙坦氢氯噻嗪片，必要时配合硝苯地平缓释片治疗，除了积极药物治疗，平时还需要保持生活规律，低盐低脂肪饮食，戒烟酒，适当运动，保持生活规律，定期的测量血压，保持血压稳定