四肢麻木且左腿行动不便可能由多种原因引起，如脑血管疾病、脊椎病变、周围神经病变、糖尿病并发症、缺乏维生素 B 族等。 1. 脑血管疾病：常见的有脑梗死、脑出血等。脑血管发生病变会影响脑部供血，导致神经功能受损，出现肢体麻木和行动不便。治疗常包括药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等，以抗血小板聚集、稳定斑块。 2. 脊椎病变：如颈椎或腰椎间盘突出、脊椎管狭窄等。脊椎的病变可能压迫神经，引发相应症状。治疗方式有物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物），严重时可能需要手术。 3. 周围神经病变：例如格林 - 巴利综合征。这是一种自身免疫性疾病，会损害周围神经。治疗多采用免疫球蛋白、糖皮质激素等。 4. 糖尿病并发症：长期糖尿病可能导致周围神经和血管损伤。控制血糖是关键，同时可使用改善微循环和营养神经的药物，如胰激肽原酶肠溶片、依帕司他等。 5. 缺乏维生素 B 族：维生素 B 族对神经系统的正常功能至关重要。可通过饮食补充，如多吃粗粮、蔬菜等，必要时口服维生素 B 族补充剂。 出现四肢麻木和左腿行动不便的症状，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如头颅 CT 或 MRI、脊椎影像学检查、血糖检测、神经电生理检查等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。