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孟庆福 医师
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心电图 T 波高尖可能是生理性因素，也可能提示某些疾病，如高钾血症、急性心肌梗死早期、左心室肥大、早期复极综合征、脑血管意外等。 1. 高钾血症：血清钾离子浓度过高会影响心肌细胞的电生理活动，导致 T 波高尖。治疗通常包括限制钾摄入、促进钾排出（如使用利尿剂）和使用钙剂对抗高钾对心肌的影响。 2. 急性心肌梗死早期：心肌缺血缺氧，心肌细胞损伤，会出现 T 波高尖。治疗包括尽快恢复心肌灌注（如溶栓、介入治疗）、抗血小板聚集（如阿司匹林）、调脂稳定斑块（如阿托伐他汀）等。 3. 左心室肥大：左心室肥厚扩张，心肌复极异常，引起 T 波改变。治疗重点是控制病因，如治疗高血压（常用硝苯地平、厄贝沙坦等），改善心脏重构。 4. 早期复极综合征：多为良性，但需与其他严重疾病鉴别。一般无需特殊治疗，定期复查心电图。 5. 脑血管意外：颅内病变影响自主神经，导致心肌电活动改变。治疗主要针对脑血管疾病，如控制血压、改善脑循环等。 总之，心电图 T 波高尖需要结合临床症状、其他检查结果综合判断，明确原因后进行针对性治疗。
2024-11-28 09:52
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