腰肌疼痛难忍不敢下腰，可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰部外伤、肾结石、强直性脊柱炎等原因引起。 1.腰肌劳损：长期过度劳累、腰部姿势不良等，导致腰部肌肉、筋膜等慢性损伤，产生疼痛。治疗以休息、物理治疗（如热敷、按摩）为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，髓核突出压迫神经，引起腰部疼痛，并可能放射至下肢。治疗包括卧床休息、牵引治疗，药物如甲钴胺、塞来昔布、甘露醇等。 3.腰部外伤：如扭伤、撞伤等，造成腰部肌肉、韧带损伤。需制动休息，早期冷敷，后期热敷，可服用活血止痛胶囊、跌打丸等。 4.肾结石：结石刺激肾盂或输尿管，可导致腰部剧烈疼痛。治疗根据结石大小和位置选择，药物有肾石通颗粒、坦索罗辛等。 5.强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等，也会引起腰部疼痛。治疗常用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 出现腰肌疼痛难忍不敢下腰的情况，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿，避免腰部过度劳累。