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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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心电图T波高尖可能是生理性因素，也可能与病理性情况有关，如高钾血症、急性心肌梗死早期、左心室肥大、早期复极综合征、脑血管意外等。 1. 高钾血症：血清钾浓度过高时，心肌细胞的静息电位绝对值变小，导致心肌兴奋性增高，心电图出现T波高尖。治疗上需要限制钾的摄入，使用利尿剂促进钾排出，严重时可能需要透析治疗。常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、聚苯乙烯磺酸钙等。 2. 急性心肌梗死早期：心肌缺血缺氧，导致心肌复极异常，出现T波高尖。此时需要尽快进行心肌再灌注治疗，如溶栓或介入手术。 3. 左心室肥大：左心室负荷过重，心肌细胞肥大，心电向量发生改变，T波可高尖。治疗重点在于控制原发病，如控制血压、改善心脏重构等。 4. 早期复极综合征：属于正常变异，一般无需特殊治疗。 5. 脑血管意外：颅内压增高、交感神经兴奋等可引起T波改变。治疗主要针对脑血管疾病本身。 心电图T波高尖只是一种表现，需要结合临床症状、其他检查结果综合判断其意义。如果发现T波高尖，应及时就医，在医生的指导下进一步检查和治疗。
2024-12-08 13:55
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