19 个月女宝上半夜总是睡不着，可能是环境不适、睡前过于兴奋、饮食不当、缺乏维生素 D 或疾病影响等。 1. 环境不适：宝宝睡眠的房间温度过高或过低、湿度不合适、噪音较大等，都可能影响睡眠。要保持室内温度在 22 - 26℃，湿度在 40% - 60%，尽量减少噪音。 2. 睡前过于兴奋：睡前玩耍过于激烈，观看刺激性的电视节目等，会使宝宝大脑处于兴奋状态难以入睡。睡前应避免此类活动，营造安静、平和的氛围。 3. 饮食不当：晚餐吃得过饱或过少，或睡前喝了过多液体，可能导致宝宝肠胃不适或频繁夜尿，影响睡眠。要合理安排饮食，睡前 2 小时尽量不再进食。 4. 缺乏维生素 D：维生素 D 缺乏会影响钙的吸收，导致神经兴奋性增高，影响睡眠。可适当补充维生素 D 滴剂，如星鲨、悦而、伊可新等，并多晒太阳。 5. 疾病影响：宝宝如果有感冒、发烧、鼻塞、咳嗽、腹痛等疾病，身体不适也会睡不好。需针对具体疾病进行治疗，如感冒可使用小儿氨酚黄那敏颗粒，发烧体温超过 38.5℃可使用对乙酰氨基酚混悬滴剂。 总之，19 个月女宝上半夜睡不着的原因较多。家长要仔细观察，找到原因并采取相应措施。若情况持续不改善，建议及时带宝宝到正规医院儿科就诊。