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回答1
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田彦素 医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
妇科
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急性心梗稳定后仍可能出现胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、头晕等不适症状，原因可能有心肌缺血未完全改善、心律失常、心力衰竭、心理因素、药物副作用等。 1. 心肌缺血未完全改善：心梗后的血管可能仍存在狭窄或堵塞，导致心肌供血不足。需要进一步检查评估，如心电图、心肌酶、冠状动脉造影等，根据情况可能需要药物调整或介入治疗。 2. 心律失常：常见的有早搏、心动过速等。通过心电图或动态心电图监测确诊，治疗药物包括美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等，需遵医嘱。 3. 心力衰竭：心梗后心肌收缩力减弱，心脏泵血功能下降。表现为呼吸困难、水肿等。治疗包括利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等。 4. 心理因素：对疾病的担忧、恐惧可能导致身体出现不适感觉。需要心理疏导，必要时进行心理咨询。 5. 药物副作用：某些治疗药物可能引起不适，如硝酸酯类药物可能导致头痛。医生会根据情况调整用药。 急性心梗稳定后出现不适不可轻视，应及时就医，完善相关检查，明确原因，采取针对性治疗措施。同时，患者要保持良好的生活习惯和心态，有助于康复。
2024-12-08 20:36
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
