月经不规律时，可通过 B 超检查来推算怀孕孕周，进而确定四维大排畸时间和预产期。这需要综合考虑孕囊大小、胎芽长度、胎儿双顶径等指标，以及月经周期的大致情况。 1. 孕周推算：B 超会测量孕囊大小、胎芽长度等。如果孕囊平均直径加上 30 为孕周，胎芽长度加上 6.5 为孕周。通过多次 B 超数据对比，能更准确推算。 2. 四维大排畸时间：一般在孕 20 - 24 周进行。此时胎儿器官发育较为完善，能清晰观察胎儿结构，排查畸形。 3. 预产期计算：根据推算出的孕周，预产期大约为末次月经日期的月份加 9 或减 3，日期加 7。但月经不规律时，以 B 超推算结果为准。 4. 影响因素：B 超测量存在一定误差，胎儿发育速度也有个体差异，这些都会影响推算结果。 5. 后续检查：孕期还需按时进行其他产检项目，如唐筛、糖耐量试验等，确保母婴健康。 总之，月经不规律时通过 B 超推算孕周、确定四维大排畸时间和预产期是可行的，但要综合多种因素，且孕期需密切关注胎儿发育和自身健康。

怀孕都是从末次月经的第一天算起，一般来说四周为一个月，您的B超检查结果，显然已经是早孕期，建议您注意做好定期的孕期保健，还要注意均衡饮食！

你好，一般来讲，在孕八周才会出现胎心搏动的，也就是说这次孕检只能确定是宫内早孕，胎儿已经存活，但具体运作还是无法确定，因为月经不规律，那么就是无法按照末次月经时间来推算预产期。根据B超检查来推测孕周的话也是需要根据孕囊的大小来推断。做四维彩超检查一般是在孕二十三四周的。每个月都要做个孕检，根据孕检的结果来确定胎儿的大小，最终来确定作为四维彩超检查时间以及预产期的时间。