自然流产后 20 天左右再次出血，可能是排卵性出血，也可能是其他原因导致，如子宫复旧不良、宫腔残留、感染、内分泌失调、子宫内膜病变等。 1. 子宫复旧不良：流产后子宫收缩恢复不佳，可能引起出血。可通过超声检查判断，治疗常使用缩宫素等药物促进子宫收缩。 2. 宫腔残留：若流产不全，有妊娠组织残留，会导致出血。超声检查可明确，必要时需清宫处理。 3. 感染：流产后发生生殖系统感染，炎症刺激可引起出血。多伴有下腹疼痛、发热等，需抗感染治疗，如使用头孢呋辛、甲硝唑等。 4. 内分泌失调：流产后体内激素水平波动，可能导致内分泌失调而出血。需调整生活方式，必要时补充雌孕激素。 5. 子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，也可能导致异常出血。可通过宫腔镜检查及病理活检确诊，治疗方法因病而异。 自然流产后 20 天再次出血的原因较多，需要结合具体症状、检查结果等综合判断。建议及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。

你好，自然流产后20天左右再次出血，这情况建议您最好及时到正规医院复查做个b超检查， 看是否炎症感染所致，根据检查结果遵医嘱积极治疗。要注意外因为啥，勤换洗内裤，注意休息，不要劳累。避免着凉，注意保暖，加强饮食营养，喝点热水。禁吃辛辣刺激及生冷食物，禁烟酒，暂时不要同房。

自然流产后 20 天左右再次出血，可能是排卵性出血，也可能是其他原因导致，如子宫复旧不良、宫腔残留、感染、内分泌失调、子宫内膜病变等。 1. 子宫复旧不良：流产后子宫收缩恢复不佳，可能引起出血。可通过超声检查判断，治疗常使用缩宫素等药物促进子宫收缩。 2. 宫腔残留：若流产不全，有妊娠组织残留，会导致出血。超声检查可明确，必要时需清宫处理。 3. 感染：流产后发生生殖系统感染，炎症刺激可引起出血。多伴有下腹疼痛、发热等，需抗感染治疗，如使用头孢呋辛、甲硝唑等。 4. 内分泌失调：流产后体内激素水平波动，可能导致内分泌失调而出血。需调整生活方式，必要时补充雌孕激素。 5. 子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，也可能导致异常出血。可通过宫腔镜检查及病理活检确诊，治疗方法因病而异。 自然流产后 20 天再次出血的原因较多，需要结合具体症状、检查结果等综合判断。建议及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。